Na škole se žloutenka nevyskytuje, přesto uveřejňujeme informace z webu ministerstva školství, aby byli rodiče informováni a nedocházelo ke zbytečné panice.
Často kladené otázky k problematice virové hepatitidy A
Zpracovalo MŠMT ve spolupráci s hlavním hygienikem MUDr. Michaelem Vítem
Mají si žáci a studenti jako preventivní opatření máčet ruce v roztocích dezinfekčních prostředků, i
pokud se případ žloutenky ve škole neobjevil?
Pokud ve školním kolektivu nebyl hlášen případ virové hepatitidy A (VHA), není důvod pro zavedení
desinfekce rukou. Desinfekce rukou je součástí opatření v případě likvidace ohniska nákazy.
Každopádně je třeba opakovaně zdůrazňovat požadavek na dodržování zásad osobní hygieny (mytí
rukou mýdlem a vodou zejména po použití WC s použitím jednorázových ručníků či bezdotykových
automatických vysoušečů rukou). Uvedené zásady nejsou žádnou novinkou a je třeba je dodržovat
zcela automaticky i když není riziko VHA.
Mají se nechat žáci a studenti očkovat?
Očkování žáků proti VHA je prováděno jako součást protiepidemických opatření nařízených orgánem
ochrany veřejného zdraví při výskytu VHA v kolektivu v rámci opatření při zdolávání ohniska nákazy a
je pro očkované osoby hrazeno státem. Toto očkování je z medicínského hlediska plně indikované.
Pokud chtějí rodiče nechat své dítě očkovat proti VHA (za úhradu) je to plně na jejich rozhodnutí,
stejně jako je tomu např. u očkování proti klíšťové encephalitidě. Nutno však zdůraznit, že praktický
lékař pro děti a dorost musí posoudit možné kontraindikace u očkovaného dítěte.
Má nadále probíhat plavecký výcvik na školách?
Pokud v kolektivu, který se účastní plaveckého výcviku, není hlášen výskyt VHA, není třeba přijímat
žádná omezující opatření.
Mají školy omezovat tělesnou aktivitu žáků?
Pokud v kolektivu není hlášen výskyt VHA a nejedná se o děti, které byly v kontaktu s VHA mimo
tento kolektiv, není třeba omezovat tělesnou aktivitu.
Mají školní jídelny upravovat jídelníček jako prevenci proti onemocnění?
Z hlediska prevence VHA není třeba úprava jídelníčku ve školním stravování.
Doporučujete rodičům podávat dětem ve zvýšené míře přípravky pro zvýšení imunity? Má toto v případě žloutenky význam?
Podávání přípravků na zvýšení imunity dětí rodiči je plně na jejich vůli. V případě prevence VHA však
je třeba na prvním místě, aby rodiče vedli své děti k dodržování zásad osobní hygieny, kterou nelze
nahradit podáváním zmíněných přípravků.
Doporučujete omezit vzájemné organizované návštěvy dětí z jiných škol v rámci různých
meziškolních a mezinárodních projektů, omezit soutěže, výstavy a sportovní akce?
Omezení dětí při jejich organizovaných mimoškolních aktivitách není třeba, pokud v kolektivech
navštěvovaných a navštěvujících nebyla VHA hlášena.
Jak je to s informovaností zřizovatelů a ředitelů škol v otázce prevence žloutenky, popřípadě první
reakce na onemocnění žloutenkou?
Hlavní hygienik ČR uložil počátkem září 2008 orgánům ochrany veřejného zdraví, aby byly potřebné
informace o prevenci VHA aktivně do školských zařízení předány. „První reakce na onemocnění
žloutenkou" - zdravotnická zařízení a orgány ochrany veřejného zdraví postupují podle platné
legislativy (zákon č. 258/2000 Sb., vyhláška č. 195/2005 Sb. a metodický návod hlavního hygienika ČR
k prevenci virových hepatitid uveřejněný ve Věstníku MZ č. 2/2008), která stanoví zejména izolaci
nemocného na infekčním oddělení, epidemiologické šetření a stanovení protiepidemických opatření.
Má význam očkovat v této době pracovníky škol a školských zařízení?
Pro pracovníky škol a školských zařízení platí v souvislosti s očkování totéž co pro žáky a studenty.
Tzn. očkování zaměstnanců proti VHA je součástí protiepidemických opatření v případě výskytu VHA
v kolektivu a je jako takové hrazeno státem. Pokud se však pracovníci škol a školských zařízení chtějí
nechat očkovat proti VHA (za úhradu) je to plně na jejich rozhodnutí.
Mohly by okresní hygienické stanice oslovit zřizovatele škol a školských zařízení s žádostí o jejich
finanční podporu pro nákup nezbytných hygienických potřeb? ( Jedná se o částku cca 5000 Kč na
školu nebo zařízení)
Orgánům ochrany veřejného zdraví (OOVZ) nepřísluší žádat zřizovatele školských zařízení, aby
finančně podpořily (částkou cca 5 000 Kč) nákup hygienických potřeb. OOVZ fyzicky žádné potřeby
nezajišťuje. Určitě je vhodné, aby zřizovatel v současné době vyššího výskytu VHA ve společnosti
finančně podporoval nákup hygienických potřeb. V případě, že je ve škole VHA, je součástí opatření
směřujících k likvidaci ohniska i požadavek na zajištění těchto potřeb a to v rámci rozhodnutí OOVZ.
Co mohou dělat školy a školská zařízení z hlediska prevence nákazy?
Zásadní je z hlediska prevence VHA ve školách a školských zařízeních jednak zajištění dostatečného
množství hygienických potřeb (tekoucí voda, mýdlo, papírové ručníky, WC papír), řádný úklid
zejména sociálních zařízení, eventuelně zajištění dostatečného množství desinfekčních prostředků a
dále informovanost personálu, žáků i rodičů vedoucí ke zdůraznění zásad osobní hygieny.
Bude nutné v případě většího počtu onemocnění žloutenkou uzavřít školu z důvodu karantény?
Pokud ano, jak dlouho tato karanténa trvá?
Rozhodnutí o uzavření školy závisí na místní epidemiologické situaci ve výskytu VHA a místních
podmínkách. Pokud by k takovému postupu bylo přistoupeno, řídí se délka uzavření školy maximální
inkubační dobou VHA od posledního případu VHA, která je 50 dní. Zatím k takovému kroku nebylo
nutno přistoupit. Dle registru infekčních nemocí EPIDAT bylo do 39. týdne evidováno 26 nemocných
dětí v celé ČR, z toho 23 dětí ze ZŠ, 1 žák střední školy, 1 dítě z MŠ a 1 dítě z ústavu sociální péče. U
dětí mladších 6 let je evidováno 15 onemocnění VHA, z nichž pouze jedno dítě navštěvovalo MŠ.
Kdy si myslíte, že bude počet onemocnění žloutenkou kulminovat?
Podle dlouhodobých trendů výskytu VHA z hlediska sezónnosti lze předpokládat nejvyšší počet
onemocnění v podzimních měsících roku, tj. říjen/listopad 2008.
vloženo: 10.10.2008 13:16:21, Kristýna Bičíková
upraveno: 10.10.2008 13:58:50, Tomáš Burian
